日期: 2023 年 3 月 20 日

記者黃仲丘／台北報導類風濕性關節炎會持續對關節造成破壞導致手變形（圖／資料照風濕病基金會台灣抗風濕病聯盟提供）42歲的陳小姐，20年前曾發生車禍後就開始出現肌腱炎，但使用消炎止痛藥半年後未見好轉，檢查才知罹患類風濕性關節炎，發現時已經因疼痛無法打蛋、揉麵團，被迫放棄烘焙志業；醫師表示，許多人以為類風濕性關節炎只發生在長輩，但其實好發於30至50歲的青壯年，很多人以為只是媽媽手、肌腱發炎、腕隧道症候群等職業傷害，在關節持續遭破壞的情況下，約四成患者十年內恐釀成日常功能障礙。陳小姐表示，類風濕性關節炎發作時是種持續且錐心的痛，嚴重時更禁不起別人碰、自己也不敢動。回想起過去發病最嚴重的時候，整天只能躺著而已，幾乎整晚不能入睡。此外很多人不知道任何年紀都可能得類風濕性關節炎，也不認識疾病的嚴重性，認為當時她年紀輕輕怎麼沒去上班？聽到別人的耳語，都會有股自卑感。此外也曾經因外觀與常人無異，幾度因為坐了博愛座，被陌生長輩喝斥。甚至被迫放棄開麵包店的夢想。林口長庚醫院風濕過敏科主治醫師蔡昀臻表示，許多人以為類風濕性關節炎只發生在長輩，其實好發於30至50歲的青壯年，因初期症狀易誤認成媽媽手、肌腱發炎、腕隧道症候群等職業傷害，因此延誤就醫，超過八成患者可能在發病前兩年便出現關節損傷、約四成患者十年內恐釀成日常功能障礙。類風濕性關節炎無法治癒，青壯年病友除了多痛二十年，也須一生與疾病共處，常擔心造成關節變形，影響生活自理，同時發炎物質也會攻擊其他器官，造成心臟、肺臟等重大併發症，因此穩定控制病情相形重要。三總內科部風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉表示，根據歐洲風濕病聯盟(EULAR)2022指引，類風濕性關節炎治療達標，須於治療三個月內至少改善50%的疾病活動度、治療六個月內達成緩解以及低疾病活動度。但臨床觀察，病友對於疾病及治療有許多迷思，包含認為關節不腫不痛就可以停藥、藥物會越吃越多、病情沒起色而認為「藥沒有用」等，影響治療順從性，無法達標、緩解，並且讓心情更沮喪。盧俊吉說，即使是關節不腫、不痛的時候，依然會持續受到破壞，且有些患者還有關節外併發症，所以不可以自行停藥，即使達到減藥條件，也要採取「階段性減藥」。許多病友反應「吃藥吃到怕」，可與醫師討論，目前治療類風濕性關節炎的藥物推陳出新，包括非類固醇消炎藥、類固醇、疾病調節抗風濕藥物(DMARDs)、生物製劑、口服小分子藥物等，可依病友狀況調整治療策略與藥物劑量，不一定越吃越多；此外，部分藥物須一至兩個月才產生療效，且病情起伏與生活作息、運動飲食也有關，須靠定期評估疾病活動度判斷，千萬不要自行停藥。陳小姐自確診第三年使用生物製劑治療至今，加入病友協會後，她發現自己並不孤單，也從講座課程了解醫病溝通的重要性。開始積極治療，逐漸能對病情侃侃而談、學習共處，目前已能夠生活自理，不用事事麻煩他人，已是最滿意的狀況。中華民國類風濕性關節炎之友協會成立三十年來，幫助無數病友提升治療動力與心靈支持。包素娟理事長呼籲社會為病友提供三關：「充足照護資源，關注病友身體」、「心理盼你同理，關懷病友需要」、「醫病共享決策，關心病友需求」；今年協會也釋出30個免費入會名額(申請連結，聯繫電話:02-2822-7495)，以及心理諮詢等服務幫病友打氣。左起為類風濕性關節炎病友陳小姐、中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長包素娟、三總內科部風濕免疫過敏科主治醫師盧俊吉、林口長庚醫院風濕過敏科主治醫師蔡昀臻（圖／中華民國類風濕性關節炎之友協會提供)更多三立新聞網報導50歲以上染過水痘者注意！ 每3人就有1人恐染皮蛇獨家／新「小孩殺手」現蹤！超難驗出 幼童染人類間質肺炎病毒肺白了獨家／致死率五成！禽流感恐大流行 病毒專家施信如籲「這武器」趕快買獨家／先別管殭屍病毒！「幼童呼吸道殺手」肆虐 黃立民曝驚人傳染力

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俄羅斯總統普丁（Vladimir Putin） 。 圖：翻攝自推特[Newtalk新聞] 俄羅斯侵犯烏克蘭期間不但殺害許多平民，還強迫移送烏克蘭兒童到俄羅斯接受俄國家庭收養，國際刑事法院（ICC）認定已構成戰爭罪，17日對俄羅斯總統普丁（Vladimir Putin）發布逮捕令，德國司法部隨後警告，普丁若入境德國，德國將執行國際法院的逮捕令，就地拘捕普丁。國際法院控訴普丁涉嫌非法將兒童從俄軍佔領的烏克蘭地區轉移到俄羅斯境內，應對俄軍在烏克蘭的戰爭罪行負有「個人刑事責任」。莫斯科當局隨即對普丁的逮捕令提出反駁，強調俄羅斯在任何情況都不會把本國公民引渡給國際法院。華爾街日報指出，國際刑事法院沒有法警，得依靠123個成員國合作執法，但成員國不願配合意味普丁不大可能短期內就站上被告席。根據德國「時代週報」（Die Zeit），德國司法部長布希曼（Marco Buschmann），若普丁踏進德國領土，柏林政府將遵照國際刑事法院的規定並執行逮捕令。布希曼告訴時代週報：「我預期國際刑事法院會迅速聯繫國際刑警組織（Interpol）以及締約國，要求它們遵照要求。屆時德國將有義務在普丁總統進入德國領土時逮捕他，並將他交給國際刑事法院。」布希曼表示，不同於國家執法機關，國際刑事法院可對國家元首採取行動。當天稍早，德國總理蕭茲（Olaf Scholz）對國際刑事法院的決定表達歡迎，並強調對普廷發出逮捕令，表明沒有人可以凌駕於法律之上。德國於2000年12月批准「國際刑事法院羅馬規約」成為締約國。查看原文更多Newtalk新聞報導習近平出訪俄羅斯 CNN：普丁的「中國願望清單」可能只是一廂情願中國大方與侵略者為伍 共媒再就習近平訪俄發文：中俄關係穩如泰山

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▲在瑞士當局積極介入下，瑞銀集團同意收購瑞士信貸。（圖／美聯社／達志影像）[NOWnews今日新聞]瑞士銀行集團（UBS）同意，以30億瑞士法郎（約32億美元）的代價，收購瑞士信貸（Credit Suisse），同意承擔最多50億瑞郎（約54億美元）的損失。最終收購價格比瑞信週五收盤時的市值低約60%，相當於4折。綜合《路透社》等外媒報導，瑞士央行於當地時間19日深夜宣布，瑞銀將收購瑞信，瑞士央行並承諾提供高達1000億瑞士法郎的流動性援助貸款，以及提供聯邦違約擔保。瑞士總統阿蘭·貝爾塞特（Alain Berset）親自主持記者會。瑞士財政部長及金融監管局指出，有鑑於消費者對瑞信失去信心，但瑞信規模又相當龐大，若不介入此事，將引發大規模裁員，當地乃至全球的金融系統都會陷入不穩定。此外，援助措施還引發對瑞信160億瑞郎（約170億美元）額外一級資本（AT1）債券減記至零。換言之，持有相關債券的投資者恐將血本無歸，這激怒了一些債券持有人，認為自己的權益沒有受到保護。瑞銀主席克爾赫（Colm Kelleher）已同意收購瑞信，並將出任合併後的董事長一職。瑞銀、瑞信的合併談判在週末緊鑼密鼓的進行，瑞銀一度傳出只願出價10億美元而遭瑞信拒絕。歐洲央行、美國聯準會、美國財政部皆表示，對瑞士當局宣布的支持金融穩定之措施，表示歡迎。更多 NOWnews 今日新聞 報導瑞銀研議斥資10億美元併購 彭博：瑞信不接受條件偷天換日！54噸鎳塊變石頭 倫敦金屬交易所損失近4千萬關鍵週末！瑞士信貸召開戰略會議 傳可能與瑞銀合併

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▲在瑞士當局積極介入下，瑞銀集團同意收購瑞士信貸。（圖／美聯社／達志影像）[NOWnews今日新聞]瑞士銀行集團（UBS）同意，以30億瑞士法郎（約32億美元）的代價，收購瑞士信貸（Credit Suisse），同意承擔最多50億瑞郎（約54億美元）的損失。綜合《路透社》等外媒報導，瑞士央行於當地時間19日深夜宣布，瑞銀將收購瑞信，瑞士央行並承諾提供高達1000億瑞士法郎的流動性援助貸款，以及提供聯邦違約擔保。瑞士財政部長及金融監管局指出，有鑑於消費者對瑞信失去信心，但瑞信規模又相當龐大，若不介入此事，將引發大規模裁員，當地乃至全球的金融系統都會陷入不穩定。此外，援助措施還引發對瑞信160億瑞郎額外一級資本（AT1）債券減記。換言之，持有相關債券的投資者恐將血本無歸，這激怒了一些債券持有人，認為自己的權益沒有受到保護。瑞銀主席克爾赫（Colm Kelleher）已同意收購瑞信，並將出任合併後的董事長一職。瑞銀、瑞信的合併談判在週末緊鑼密鼓的進行，瑞銀一度傳出只願出價10億美元而遭瑞信拒絕。歐洲央行、美國聯準會、美國財政部皆表示，對瑞士當局宣布的支持金融穩定之措施，表示歡迎。更多 NOWnews 今日新聞 報導 瑞銀研議斥資10億美元併購 彭博：瑞信不接受條件 偷天換日！54噸鎳塊變石頭 倫敦金屬交易所損失近4千萬 關鍵週末！瑞士信貸召開戰略會議 傳可能與瑞銀合併

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生活中心／張家寧報導阿里山英迪格酒店近日因住房價格一事引發外界熱議，也讓台灣住宿價格太貴的議題引起不少網友共鳴。對此，資深媒體人狄志為上節目時就透露自己到台中某飯店住宿的親身經歷，坦言進房後看到的景象讓他忍不住直呼「過於離譜」。狄志為入住台中飯店被房內景象驚呆。（圖／翻攝自狄志為臉書）狄志為日前在節目《新聞挖挖哇》上透露，今年過年期間到一家人到台中旅遊，當時因正值連假期間，因此認為房價變貴一事相當合理，當時訂了一間網路評價相當不錯的飯店，沒想到現場一看卻發現現場空間相當狹小，雙人床兩側緊臨牆壁，行李甚至得要塞到床下。狄志為也在節目上曝光該間約2坪大空間的房間，當時訂購的價格為一晚要價7500元。接著則分享自己在228連假期間到馬來西亞遊玩的經驗，入住一晚折合台幣約為7千元，價格和台灣差異不大，但住宿體驗卻差很大，意外引發不少討論。更多三立新聞網報導春分禁忌出爐！命理師點名4生肖「健康當心了」人氣男星自爆「讀一頁書要花5小時」！1測試結果驚呆 專家：建議去檢查BLACKPINK演唱會粉絲1行為 他 「6千元票變廢票」怒了：台人素質爛到爆《侏羅紀》男星爆罹淋巴癌3期！醫示警出現5徵兆當心了

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